急救知识基础

馒头 · 发表于 2005-8-31 15:38:23

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<H3 align=left> 溺水</H3>
　　溺水是常见的意外，溺水后可引起窒息缺氧，如合并心跳 停止的称为"溺死"，如心跳未停止的则称"近乎溺死"这一分类 以病情和预后估计有重要意义，但救治原则基本相同，因此统 称为溺水。 
　　<急救方法> 
　　1、将伤员抬出水面后，应立即清除其口、鼻腔内的水、泥 及污物，用纱布（手帕）裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开 衣扣、领口，以保持呼吸道通畅，然后抱起伤员的腰腹部，使 其背朝上、头下垂进行倒水。或者抱起伤员双腿，将其腹部放 在急救者肩上，快步奔跑使积水倒出。或急救者取半跪位，将 伤员的腹部放在急救者腿上，使其头部下垂，并用手平压背部 进行倒水。 　　2、呼吸停止者应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹气为 最佳。急救者位于伤员一侧，托起伤员下颌，捏住伤员鼻孔， 深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时， 放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。反复并有节律地（ 每分钟吹16～20次）进行，直至恢复呼吸为止。 　　3、心跳停止者应先进行胸外心脏按摩。让伤员仰卧，背部 垫一块硬板，头低稍后仰，急救者位于伤员一侧，面对伤员， 右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体 重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，将胸骨压下4厘米左 右，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地 （每分钟60～80次）进行，直到心跳恢复为止

馒头 · 发表于 2005-8-31 15:38:51

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<H3 align=left>毒蛇咬伤 </H3>
</CENTER>
　　不同的毒蛇分泌不同的蛇毒，有的以神经毒素为主，引起 四肢肌肉瘫痪和呼吸肌麻痹；有的以心脏毒素为主，引起心肌 损害和心力衰竭；有的以血毒素为主，引起凝血机理紊乱、出 血和溶血。故毒蛇咬伤主要在于心肺功能的支持和凝血机理紊 乱的纠正。 
　　<急救方法> 
　　在自救的过程中，力求减少蛇毒的吸收，即在伤口上方或 超过一个关节处绑扎止血带，越早越好，止血带的紧松度以压 迫静脉但不影响动脉血供为准（即在结扎的远端仍可摸到动脉 搏动），若无止血带，暂以布带替代，2小时后再予松绑，如每 隔15分钟放松止血带反使蛇毒吸收增快，在2小时内足以完成伤 口内蛇毒的清除以及全身蛇毒的中和等治疗。用肥皂水和清水 清洗伤口周围皮肤，再用温开水或0.02％高锰酸钾反复冲洗伤 口，洗去粘附的蛇毒液。沿毒蛇牙痕作"+"形切口，进行冲洗和排毒。以后的措施由就近医院继续治疗。

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馒头 · 发表于 2005-8-31 15:39:46

<TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width="100%" border=0>

<TR>
<TD width="84%">
毒虫蛰伤的简易处理</TD>
<TD width="16%"></TD></TR>
<TR>
<TD width="84%">
1．蜜蜂类蛰伤 立即平肥皂水擦洗，局部用3％氨水或5％～10％的碳酸氢钠液（小苏打）湿敷伤口。 若有蜂刺留在向内，应及时消毒后用细针挑拨处理。若为黄蜂蛰伤则可用醋酸或食醋洗 敷。 2．毒蜘蛛蛰伤 除局部剧痛外，伤处可看到有两个小红点，伤员可出现面色青紫、出大汗、呼吸困难、 脉搏慢等症状，应及时处理。如伤口在肢端，立即用带结扎近心侧，每隔20min放松1min， 局部用l：5000高锰酸钾溶液洗净，伤口常规消毒后作十字形切口，用火罐抽吸毒液，再用 石炭酸烧灼才能放松结扎带。伤口周围敷以溶化的蛇为片，如蛰伤严重者要口服蛇药片。 3．蜈蚣咬伤 除局部剧痛外，咬伤处有一对小口，并有淤点，周围红肿。用3％氨水或5％碳酸氢钠 液冷湿敷，伤口周围敷以溶化的蛇药片。如咬伤严重者也应口服蛇药片。 4．蛙类咬伤 发现蛙类附着皮肤上吸血时切忌用力牵拉蛙体，用高渗盐水或盐粒洒在蛙体上使其 自行脱落。伤口处用 5％碳酸氢钠液加 0. 02%呋喃西林液冲洗后包扎。如伤口流血不止， 可在局部应用止血剂。</TD></TR></TABLE>

[此贴子已经被作者于2005-8-31 7:40:14编辑过]

馒头 · 发表于 2005-8-31 15:40:51

<DIV align=left>
<H3>日射病急救法 </H3></DIV>
　　在海滨、登山或在炎热的夏天进行运动时，由于在阳光下 暴晒过久，头部缺少防护，突然发生高烧、耳鸣、恶心、头痛、 呕吐、昏睡、怕光刺激等现象，这便是日射病。严重的日射病 也能致死，千万不可粗心大意，应采取紧急处理。 
　　急救措施 
　　1.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息，解开衣扣，腰带， 敞开上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的药品。 　　2.如果患者的体温持续上升时，有条件可以澡盆中用温水 浸泡下半身，并用湿毛巾擦浴上半身。 　　3.如果患者出现意识不清或痉挛，这时应取昏迷体位。在 通知急救中心的同时，注意保证呼吸道畅通。 
　　注意事项 　　1.作为降温手段，也可用酒精擦身体并吹电扇，可以达到 降温的目的。但是，采取这种方法降温较快，医生不在现场时， 最好不要使用。 　　2.有人症状稍有见轻又参加运动，应多加注意，防止再一 次得日射病。 　　3.与日射病相近似的还有一种热射病。这是由在炎热的天 气作业或旅游，由于过量的热积聚所致。其症状是皮肤干热无 汗，体温高达42℃，疲乏、头痛、头晕、尿频、颜色发红、步 态不稳、瞌睡或昏睡。二者的原因有些差别，但急救措施完全 相同。

[此贴子已经被作者于2005-8-31 7:41:21编辑过]

馒头 · 发表于 2005-8-31 15:41:44

中暑
中暑的表现：
 1、先兆中暑：头昏、口渴、疲乏、胸闷。
 2、轻症中暑：出汗、恶心、呕吐、脉搏增快。
 3、重症中暑：循环衰竭型：以眩晕昏到、冷汗血压偏低为主。痉挛型：四肢骨骼肌痛性痉挛伴有明显失水。日射病：剧烈头痛、头昏、呕吐甚至昏迷、惊厥。高热型：以高热、神志、模糊、瞻望为主。上述四型可混合出现。
中暑的救护：
 1、立即移至阴凉通风处。解开衣服，安静休息。
 2、仅有先兆表现或轻型者可给予清凉含盐饮料，口服人丹、十滴水等。疑有循环衰竭者，酌情给予葡萄糖生理盐水静滴。
 3、痉挛型者 口服含盐清凉饮料或静滴葡萄糖生理盐水，也可缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙10~20ML 。
 4、循环衰竭者 从速补液扩容，纠正循环衰竭。
 5、高热型者： 迅速降温：用风扇、冷水、冰水或酒精擦身，至皮肤发红，头、颈、掖下及腹股沟处放置冰袋。也可将患者头部外浸在4度的水中，并不断按摩四肢皮肤有抽搐者注意保持呼吸道通畅。

[此贴子已经被作者于2005-8-31 7:42:34编辑过]

馒头 · 发表于 2005-8-31 15:43:01

<TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width="100%" border=0>

<TR>
<TD width="84%">
出血的紧急处理</TD>
<TD width="16%"></TD></TR>
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<TD width="84%">
1·一般止血法 表浅伤口的出血用生理盐水冲洗局部，以 1／1000新洁而灭消毒后撤上云南白药或其 他局部止血药，盖上消毒纱布用绷带适当加压包扎。 2·止血带止血法 止血带一般用于动脉出血，其特点为出血呈搏动性。可用橡皮管或毛巾等物作为止血 带。捆扎时先抬高伤肢并垫以4～5层纱布或干净毛巾，在靠近出血部位近心端捆扎止血 带；其压力以能阻断动脉血流为度，正确时肢端应为苍白色；要标明上止血带的日期和时 间。止血带捆扎应定期放松，上肢每0．5～l小时、下肢每1～1．5小时放松一次，每次放松 2～5分钟，不得超过15分钟。放松时，应该压迫伤口，以免失血过多。 3．手指压迫止血法 可用于动脉出血，将伤口附近的动脉压闭临时止血。一般均先试做局部压迫止血，如 出血不止，则需要相应的动脉近端加压，如止血带止血。 （1）头部出血：一手扶住伤员额部以固定大部：另一手压迫外耳前上方的领钱动脉。 （2）颜面部出血：一手固定伤员头部，另手的拇指压迫位于下颌用前下方的面动脉。 （3）头颈部出血：站在伤员面前。一手放于颈根部．拇指在前，2～5指在后。拇指触到 颈总动脉搏动后即将颈总动脉压在第六颈椎横究上。但要注意，紧急时才能采用颈总动价 压迫法，只能压迫一侧，绝对禁止同时压迫两侧，以免引起脑缺血。 （4）肩部出血：用拇指摸到锁骨下动脉，用力向后向下将动脉压向第一肋骨。 （5）前臂出血：在肘窝尺侧（通常测血压处）摸到防动脉搏动，用拇指压迫。 （6）手掌、手背出血：摸到挠动脉、尺动脉的搏动处，用双手拇指压迫。 （7）下肢出血：大腿根部腹股沟不沿摸到股动脉搏动处，用双手拇指重叠将股动脉往 深处压迫。 （8）足部出血：摸到足背动脉或内外踝动脉搏动处，用拇指压迫。</TD></TR></TABLE>

[此贴子已经被作者于2005-8-31 7:43:27编辑过]

馒头 · 发表于 2005-8-31 15:50:36

<TABLE border=0>
<CAPTION>骨折 </CAPTION>

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<TR>
<TD>　　骨的边续性完整性遭到破坏称为骨折。 
　　一、骨折的分类 　　１、按外伤造成的后果分： 　　a.闭合性骨折—骨折处皮肤无损伤，无裂开、骨折断 端不外露、又称单纯性骨折、 　　b.开放性骨折—骨折处皮肤有创口，甚至骨折断端刺 伤局部肌肉和皮肤，使骨折端和外界相通，容易感染，又 称复杂性骨折。 　　２、按骨折程度分： 　　a.不完全骨折（青枝骨折），仍有部分骨质相连。 　　b.完全骨折，骨质完全离断。 
　　二、症状 　　１、疼痛； 　　２、骨折肢体功能障碍； 　　３、局部肿胀、或成角、变短、扭曲等畸形； 　　４、骨折处有时可触到骨磨擦音。 
　　三、处理 　　１、认真细致检查局部伤情和全身情况，及时采取下 确的止痛、止血、因定措施。 　　２、固定骨折部位： 　　目的是使骨折不再活动而加重刺伤周围组织和加重移 位变形、减少疼痛。有创口出血时，包扎止血后再固定， 不能将刺出创口外的骨端强行送回内。包扎固定后送往医 院。 </TD></TR></TABLE></CENTER>

[此贴子已经被作者于2005-8-31 7:51:55编辑过]

毛毛 · 发表于 2005-9-7 22:18:03

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